8歲男孩文文，近5年來反復便血，家長以為是肛裂引起的，就沒有到醫(yī)院進行檢查和治療。

直到一周前，文文便血次數(shù)增多，最多的時候，一天便血次數(shù)達到5次，便血量較之前也有所增多。

這下父母慌了神，趕緊帶著文文來到衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學附屬衢州醫(yī)院）兒科就診。

經(jīng)過初步檢查，兒內科主治醫(yī)師童凌云考慮下消化道出血，建議進行無痛結腸鏡檢查，明確出血點。

結腸鏡進入腸道后，童凌云迅速找到了出血點，原來文文的腸子里長一個大小約3×3cm息肉，腸息肉一直在不斷地出血。童凌云立刻請消化內科專家會診。

出血的原因是找到了，那怎么解決呢？

“采用外科手術創(chuàng)傷大，恢復時間長，費用高，術后還可能出現(xiàn)腸黏連、腸梗阻等并發(fā)癥，同時對孩子的腸道發(fā)育也可能有影響?！毕瘍瓤聘敝魅吾t(yī)師翁慧斌和童凌云評估后，建議在結腸鏡下摘除腸息肉，控制反復出血。

“在結腸鏡下摘除息肉，創(chuàng)傷更小，恢復更快?！蔽袒郾蠼榻B，目前小兒胃腸鏡技術已十分成熟，低齡兒童首選全麻下行胃腸鏡檢查，8歲以上的兒童若能配合，可以不進行全麻。

最終文文父母決定進行結腸鏡下息肉摘除術。

在翁慧斌和童凌云兩位醫(yī)生的默契配合下，經(jīng)過30分鐘，息肉被完整地摘除。

術后病理報告提示為（降結腸）幼年性息肉，部分腺體腺瘤樣增生。翁慧斌介紹：“便血是身體出現(xiàn)異常時給予的早期信號，如果不及時干預，幼年性息肉，部分腺體腺瘤樣增生易發(fā)生癌變?！?

5天后文文順利出院，沒有再出現(xiàn)便血的情況。

科普

兒童結腸息肉發(fā)病原因有哪些？

兒童結腸息肉的發(fā)病原因主要是家族遺傳、炎癥及基因突變。最常見的臨床表現(xiàn)是便血，可伴有腹痛、黏液便、貧血、息肉從肛門脫出、便秘等。在兒童人群中，結腸息肉的發(fā)病率約1.1%。

兒童胃腸鏡檢查適應癥有哪些？

兒童胃鏡檢查適應癥：不明原因上腹痛或臍周疼痛；上消化道出血，如嘔血、黑便；不明原因嘔吐；吞咽困難、吞咽痛；不明原因腹瀉；腐蝕性異物；不明原因貧血；體重減輕、生長發(fā)育遲緩；不明原因胸痛等。

兒童腸鏡檢查適應癥：下消化道出血；不明原因腹痛；不明原因腹瀉；炎癥性腸??；腸息肉；不明原因貧血；體重不增、生長遲緩；肛周病變（肛瘺、肛周膿腫）等。

麻醉藥會不會影響孩子智力？

對于需要麻醉操作的兒童而言，全身麻醉藥物主要通過短暫抑制大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用，停止麻醉后神經(jīng)可快速恢復。因此，并不會出現(xiàn)家長所擔心的麻醉藥品會影響孩子的智力問題。